Un traitement d’orthodontie chez l’adulte suit en général cinq étapes : un bilan, un plan de traitement expliqué et chiffré, la pose de l’appareil, une phase de suivi, puis la contention qui aide les dents à rester en place. La durée et le choix de l’appareil dépendent de chaque situation et sont évalués par le praticien. Voici comment ces étapes se déroulent dans notre cabinet de Vauréal, à quelques kilomètres de Cergy et de Pontoise.
Pourquoi consulter un orthodontiste à l’âge adulte ?
Les dents peuvent bouger à tout âge. Beaucoup d’adultes consultent parce qu’un chevauchement est apparu ou s’est accentué avec les années, parce qu’un traitement de l’adolescence n’a pas été suivi d’une contention, ou parce que leur dentiste leur a signalé un problème d’occlusion (la façon dont les dents du haut et du bas s’emboîtent).
Les motifs les plus fréquents sont :
- des dents qui se chevauchent ou se sont décalées ;
- des espaces entre les dents ;
- un décalage entre les mâchoires (dents du haut trop en avant, occlusion inversée, béance) ;
- une préparation demandée par un autre praticien avant un implant, une prothèse ou une chirurgie ;
- une gêne à la mastication, ou un brossage rendu difficile par l’encombrement.
L’orthodontie de l’adulte tient compte d’éléments propres à cet âge : l’état des gencives et de l’os qui soutient les dents, les couronnes ou implants déjà présents, et parfois l’absence de certaines dents. C’est pour cela que tout commence par un bilan complet. Pour une vue d’ensemble des solutions proposées, consultez notre page orthodontie de l’adulte.
Étape 1 : que se passe-t-il pendant le bilan ?
La première consultation sert à comprendre votre demande et à examiner votre bouche. Le praticien observe l’alignement, l’occlusion, la position des mâchoires et l’état des gencives. Il vous interroge aussi sur vos antécédents dentaires et médicaux.
Des examens complémentaires sont généralement nécessaires pour établir un diagnostic précis. Au cabinet, il s’agit selon les situations de radiographies, de photographies et d’empreintes numériques prises au scanner, sans pâte à empreinte.
Si un problème de gencive ou une carie est repéré, il doit en général être traité avant de déplacer les dents. Le praticien vous l’indiquera et pourra vous orienter vers votre dentiste ou un parodontiste.
Étape 2 : comment le plan de traitement est-il établi ?
À partir du bilan, le praticien vous présente ce qu’il propose : les objectifs, le type d’appareil envisagé, la durée estimée et le nombre approximatif de rendez-vous. C’est le bon moment pour poser toutes vos questions.
Un devis écrit vous est remis avant le début du traitement : c’est une obligation réglementaire. Il détaille les actes, les honoraires et, le cas échéant, la part prise en charge.
Et le remboursement ?
Lorsque le traitement débute après 16 ans, l’Assurance Maladie ne le prend en charge qu’à titre exceptionnel : un semestre de traitement préalable à une chirurgie des maxillaires, sur accord préalable. Dans les autres cas, seule votre complémentaire santé peut intervenir, selon votre contrat. Le devis vous permet de la consulter avant de vous engager. Notre page prix et remboursement détaille ces règles.
Étape 3 : quel appareil pour un adulte ?
Le choix de l’appareil dépend d’abord de ce qu’il faut corriger, puis de vos contraintes de vie. Les options les plus courantes chez l’adulte sont :
- les aligneurs transparents (gouttières amovibles, comme Invisalign), à porter la grande majorité de la journée ;
- les bagues en céramique, de la couleur des dents, fixées sur leur face visible ;
- l’orthodontie linguale, fixée sur la face interne des dents ;
- les bagues métalliques classiques.
Chaque technique a ses indications et ses contraintes. Les aligneurs demandent une vraie régularité dans le port ; les appareils fixes demandent plus d’attention au brossage. Le praticien vous explique ce qui convient à votre cas. Vous pouvez en savoir plus sur notre page orthodontie invisible Invisalign.
La pose elle-même se fait au cabinet. Les premiers jours, une sensation de pression ou une gêne passagère est fréquente, le temps que les dents et la bouche s’habituent.
Étape 4 : comment se passe le suivi ?
Pendant le traitement, des rendez-vous réguliers permettent de vérifier que les dents se déplacent comme prévu, d’ajuster l’appareil ou de remettre de nouvelles gouttières. Avec des aligneurs, ces rendez-vous ont lieu en général toutes les huit semaines ; avec un appareil fixe, le rythme vous est indiqué au début du traitement.
Entre deux rendez-vous, votre rôle est important : porter les aligneurs le temps indiqué, porter les élastiques s’ils sont prescrits, garder une hygiène soignée et continuer vos contrôles chez votre dentiste. Si une bague se décolle ou si un fil vous gêne, appelez le cabinet sans attendre le rendez-vous suivant.
Étape 5 : pourquoi la contention est-elle indispensable ?
Une fois les dents en place, elles ont tendance à vouloir revenir vers leur position d’origine, et ce tout au long de la vie. La contention sert à limiter ce mouvement. Elle peut prendre la forme d’un fil collé derrière les dents, d’une gouttière à porter la nuit, ou des deux.
Chez l’adulte, la contention est généralement envisagée sur le long terme. Elle fait partie du traitement et se prépare dès le départ. Notre article contention en orthodontie explique son fonctionnement et son entretien.
Venir au cabinet depuis Cergy-Pontoise
Notre cabinet se situe au 1 place de l’Abbé-Pierre, 95490 Vauréal. Il accueille des patients de Vauréal et des communes voisines : Cergy, Pontoise, Jouy-le-Moutier, Osny, Courdimanche… Le cabinet est desservi par les bus : arrêt La Bussie (lignes 38, 47, 34 Sud et 14), à 2 minutes à pied, arrêt La Croix Lieu, à 4 minutes, et arrêt Auguste Blanqui (ligne 40), à 4 minutes. En voiture, vous pouvez vous garer au parking public du 105 boulevard de l’Oise, à celui du 6 avenue Federico Garcia Lorca, ou sur la place de l’Abbé-Pierre.
Vous pouvez nous joindre au 01 34 46 34 71 ou prendre rendez-vous en ligne pour un premier bilan : prendre rendez-vous sur Doctolib.
Questions fréquentes
Y a-t-il un âge limite pour l’orthodontie adulte ?
Il n’existe pas d’âge limite au sens strict : les dents peuvent être déplacées à tout âge si les gencives et l’os qui les soutiennent sont en bonne santé. C’est le bilan qui permet au praticien de dire si un traitement est possible et dans quelles conditions.
Combien de temps dure un traitement chez l’adulte ?
La durée varie selon la complexité du cas, l’appareil choisi et la régularité du port. Le praticien vous donne une estimation lors de la présentation du plan de traitement ; elle peut être ajustée en cours de route selon l’évolution.
L’orthodontie adulte est-elle remboursée ?
Après 16 ans, l’Assurance Maladie ne prend en charge le traitement qu’à titre exceptionnel, avant une chirurgie des maxillaires et sur accord préalable. Certaines complémentaires santé proposent un forfait orthodontie : le devis remis par le cabinet vous permet de le vérifier auprès d’elle.
Faut-il voir son dentiste avant de consulter l’orthodontiste ?
Ce n’est pas obligatoire pour prendre rendez-vous. En revanche, les caries et les problèmes de gencive doivent en général être traités avant la pose de l’appareil, et un suivi chez votre dentiste reste nécessaire pendant tout le traitement.